ФСМС объяснил причину задержек в оплате медицинских услуг

Фонд социального медицинского страхования (ФСМС) объяснил причину задержек в оплате медицинских услуг, которые вызвали беспокойство среди населения и слухи о возможном сокращении финансирования. По словам главы алматинского филиала ФСМС Ильяса Мухамеджана, задержки связаны с техническими трудностями, возникшими в начале года, когда не удалось своевременно запустить Единую систему обязательного медицинского страхования (ЕСОМП) на базе платформы E-Densaulyq.

Фонду пришлось внедрять свою собственную систему под названием Saqtandyru, что и стало причиной временных задержек с оплатами за оказанные медицинские услуги. Чтобы минимизировать последствия, была введена авансовая система, позволяющая поставщикам медуслуг получить до 70% годового бюджета, что помогает обеспечивать бесперебойную работу клиник.

Мухамеджан подчеркнул, что несмотря на сложности, пациенты продолжают получать медицинскую помощь в полном объеме. В случае перегрузки медицинских учреждений предусмотрена возможность переадресации пациентов в другие клиники. В Алматы работает более 200 поставщиков медуслуг, которые продолжают обслуживать население.

Также было отмечено, что с июня 2024 года введены новые тарифы на услуги в рамках пяти направлений, включая родовспоможение и детскую медицину. На повышение этих тарифов выделено дополнительное финансирование в размере 1,3 млрд тенге. Работа над улучшением тарифов продолжается, и ожидается, что вскоре будут введены новые условия для девяти направлений медицинской помощи.